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La diástasis de rectos o diástasis abdominal es un problema funcional y estético más habitual de lo que a priori puede parecer. Todos podemos llegar a tener una separación de rectos, independientemente de la edad, de si eres hombre o mujer, de si realizas deporte habitualmente o eres una persona sedentaria.

 

¿QUE ES LA DIASTASIS DE RECTOS ABDOMINALES?

 

La diástasis abdominal o diástasis de rectos surge cuando se produce una separación de los músculos abdominales denominados rectos a nivel de la línea alba.  Esto se produce por un daño producido al tejido conectivo, cuya función es mantenerlos unidos.


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¿POR QUE OCURRE LA DIASTASIS DE RECTOS?

 

Los cambios importantes en el cuerpo son los principales causantes:

  • Aumento de peso

  • Embarazos: Ocurre de forma natural que tras todos los embarazos haya un aumento del volumen intraabdominal para hacer sitio al bebé por el crecimiento del útero, pero después de dar a luz estos tienen que volver a su lugar. Si no disponemos de unas fibras bien elásticas en la línea alba, éstos tendrán bien difícil volver a la situación original y permanecerán en esta disposición anómala indefinidamente dando lugar a un abdomen distendido.

  • Exceso de trabajo abdominal: También puede ocurrir cuando se realizan ejercicios como abdominales en exceso,  el yoga o Pilates, o cualquiera de otras disciplinas que hagan que el cuerpo adopte posiciones difíciles, es muy importante adoptar las posiciones de forma correcta.

y los miembros inferiores (la peor los hombros y el escote).

CONSECUENCIAS de la DIASTASIS DE RECTOS

La separación de los músculos del abdomen provoca consecuencias que pueden llegar a ser perjudiciales y molestas

  • Aumento del volumen del abdomen

  • Hernias umbilicales

  • Molestias y dolores de espalda

  • Incontinencia urinaria

  • Problemas digestivos 

¿COMO SABER SI TENGO DIÁSTASIS ABDOMINAL?

  1. Túmbate boca arriba sobre una superficie estable (suelo, esterilla), con las rodillas flexionadas y las plantas de los pies apoyadas.

  2. En esta posición coloca un brazo detrás de la cabeza y las yemas de los dedos de tu mano libre en el abdomen a través de tu ombligo.

  3. Realiza un abdominal tradicional, es decir, eleva tu cabeza y tus hombros hacia las rodillas.

  4. Palpa con las yemas de los dedos los lados de los rectos abdominales, de esa imaginaria tableta de chocolate. ¿Sientes que hay una especie de brecha entre ellos?

  5. Si entre estos dos músculos existe una separación de más de dos dedos, o lo que es lo mismo 2,5 cm, podemos decir que existe una diástasis de rectos.

 

 
 

¿COMO corregir UNA DIASTASIS DE RECTOS?

  • Técnicas fisioterapéuticas: Podemos hacer referencia a técnicas fisioterapéuticas activas con las que mejorar el tono de los músculos del abdomen, consiguiendo la prevención e incluso la rectificación de la misma. Este trabajo debe estar dirigido en todo momento por un profesional  especializado en la terapia física, que dirigirá todos los parámetros que deben ser controlados en la realización del mismo.

El tiempo de tratamiento puede variar según el tamaño de la diástasis, y a que cuanto mayor sea el espacio entre los músculos, más difícil será promover la unión de las fibras sólo con ejercicios o fisioterapia. Sin embargo, en diástasis con menos de 5 cm, si el tratamiento se realiza diariamente, en aproximadamente 2 a 3 meses será posible observar la disminución de la separación.

 

  • Abdominoplastia: Es una cirugia plastica que puede corregir esta condición, es muy simple y consiste en coser los músculos. A pesar de que la cirugía puede ser realizada sólo con este propósito, el médico también puede sugerir una liposucción o abdominoplastia para quitar la grasa en exceso, cosiendo el músculo para finalizar.

 

¿COMO prevenir UNA DIASTASIS DE RECTOS POR EL EMBARAZO?

Lo más importante es la prevención: tener un abdomen fuerte antes de quedar embarazada. Es muy importante que te mantengas en forma antes, durante y después de tu embarazo, siempre con cuidado y bajo vigilancia médica.

 

  • Realizando ejercicios de fortalecimiento del core durante el embarazo y evitar ejercicios que ejerzan tensión sobre el abdomen, ya que esto puede empeorar la afección.

  • Teniendo cuidado con el  aumento de peso, el estreñimiento.

 

EJERCICIOS PARA CORREGIR UNA DIÁSTASIS DE RECTOS

Algunos ejercicios recomendados para corregir la diástasis son:

  • Contracción de los glúteos y de la parte interna de los muslos:  Acostarse boca arriba, con las rodillas dobladas y presionar una pierna contra otra y también los glúteos al mismo tiempo que intenta “succionar” algo con la vagina.

  • Estirar la pierna: Acostarse boca arriba y con las rodillas dobladas, deslizar el talón a lo largo del piso, estirando y flexionando la pierna lentamente. Hace de 8 a 10 repeticiones con cada pierna, se debe hacer una pierna primero y después con la otra.

  • Tijera:Acostarse boca arriba y con las rodillas dobladas, elevar una pierna como si estuviese apoyada en una silla imaginaria y después se debe bajar la pierna volviendo a la posición inicial. Basta hacer este movimiento con cada una de las piernas de forma alternada hasta que haya hecho 10 repeticiones con cada pierna. 

  • Puente: Acostarse boca arriba y con las rodillas dobladas, elevar la cadera del piso, de manera que la cadera se mantenga más elevada que las costillas, manteniendo los glúteos contraídos.

Dejar caer las piernas:Acostarse boca arriba y con las rodillas dobladas, brazos estirados en la misma dirección de los hombros (haciendo una línea recta hacia los lados) y se debe dejar caer las piernas hacia un lado, manteniendo las piernas bien juntas y sin levantar los hombros del piso. 

 Otro consejo importante es realizar abdominales hipopresivos, que son un tipo de ejercicio sin presión en el abdomen, son recomendables para recuperarte de la diástasis de rectos, con menos probabilidades de lesionarte, aquí una breve explicación de cómo realizarlos:

 

  1. Nos ponemos de pie con los pies colocados de forma paralela

  2. Flexionamos las rodillas y colocamos las manos encima de ellas

  3. Aproximamos la barbilla a la zona del cuello y dejamos que el peso del cuerpo caiga sobre los pies.

  4. Respiramos de forma muy profunda intentando abrir al máximo las costillas. Tendrás que mantener la respiración durante 10 segundos entre cada inhalación y exhalación.

  5. Lo mejor es hacer 3 series de respiraciones y, después, continuar con otro ejercicio de hipopresivos que continuarán trabajando la zona.

 

 
 Cómo hacer abdominales hipopresivos  - Un ejercicio hipopresivo fácil de hacer

 

 

 

  1. Precaución: no realizar estos ejercicios cuando  estés en una etapa de embarazo avanzada, es decir, cuando el bebe este muy desarrollado, y que este tipo de ejercicios pueden estimular el parto.

 

  1. Otro ejercicio para ti:

Básicamente es lo mismo que el ejercicio anterior pero acostada, lo importante es que saques todo el aire de tu estómago.

 

 Resultado de imagen para ejercicios hipopresivos

 

 

Referencias:

actimami. (2019). actimami.com. Recuperado el 4 de marzo de 2019, de http://actimami.com/diastasis-recti-que-es-y-como-curarla/

mas, b. y. (9 de agosto de 2016). bebesymas.,com. Recuperado el 4 de marzo de 2019, de https://www.bebesymas.com/postparto/pregunta-a-la-matrona-que-es-y-como-solucionar-la-diastasis-de-los-rectos-abdominales

Tabuencia, E. (15 de noviembre de 2018). deporte.uncomo.com. Recuperado el 4 de marzo de 2019, de https://deporte.uncomo.com/articulo/como-hacer-abdominales-hipopresivos-22372.html

wikipedia. (08 de 12 de 2018). wikipedia.org. Obtenido de https://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%A1stasis_de_rectos_abdominales

 

 

Uno de los principales temores que aparece en los pacientes que quieren someterse a una cirugía estética es la posterior aparición de cicatrices. Los pacientes tienen que valorar si la ganancia estética será más beneficiosa que la cicatriz que quede en su piel marcando el tratamiento. Evidentemente, en la gran mayoría de los casos, el beneficio existe.

 

Consejos para una buena cicatrización

 

En aquellas cirugías estéticas que son electivas la planificación preoperatoria permite colocar las cicatrices en las posiciones más ocultas. Estas heridas también tienden a curarse de manera más favorable debido a las condiciones ideales en que se colocan. Por tanto será el cirujano plástico quien podrá ayudar a decidir sobre la idoneidad de cualquier procedimiento.

Una cicatriz es para siempre, más o menos visible, pero bien tratada, será muy aceptable.

 

Qué podemos hacer para ayudar a reducir una cicatriz después de la cirugía plástica?

 

Es necesario verificar cómo han evolucionado las cicatrices anteriores para evaluar el riesgo de una mala cicatrización. Los antecedentes genéticos  juegan un papel muy importante.

 

Es importante recordar que no todo termina una vez que la cicatriz se cierra. El proceso de cicatrización acaba en meses y varía de un individuo a otro.

 

Aquí tenemos algunos consejos para una buena cicatrización

 

  • Un tratamiento efectivo es la utilización de lámina de silicona o cinta adhesiva hipoalergénica, que se coloca directamente sobre la cicatriz. La silicona alivia el enrojecimiento, el dolor y la picazón, al tiempo que mejora la apariencia general de la cicatriz.

 

  • Hay  terapias que se encontraron exitosas con pacientes, como por ejemplo un masaje frecuente y vigoroso de la zona luego de los 30 días de la cirugía o cuando lo indique el cirujano. En la segunda fase de la cicatrización, el nuevo tejido es inmaduro y con la terapia de masaje adecuada se puede evitar que dicho tejido se vuelva rígido.

 

  • Una vez cerrada la cicatriz, deben tomarse ciertas precauciones durante varios meses. Dependiendo de la zona del cuerpo donde se encuentre la cicatriz, se debe cuidar de no aplicar demasiada presión sobre la herida (por ejemplo, no llevar cosas pesadas cuando la cicatriz se encuentra en la espalda) por el riesgo de separación de los bordes (conocido como la desunión de la sutura).

 

  • La cicatriz debe evolucionar de la forma más natural posible, pero algunos productos pueden reducir la formación de costras, picor o dolor, que afecten la calidad de la cicatrización.

 

  • Es esencial utilizar una fotoprotección que cuente con un índice alto y aplicarla regularmente para conseguir una buena remanencia de protección UV. De hecho, una piel dañada expuesta a los rayos UV presenta un alto riesgo de hiperpigmentación posterior a la cicatrización. La protección no sólo debe garantizarse durante el verano, ya que los rayos UV están presentes durante todo el año, pasando incluso a través de las nubes, los cristales del coche, etc. El riesgo de hiperpigmentación sigue siendo real durante los siguientes 6 meses y puede durar hasta 2 años. Sólo el médico puede determinar si hay riesgo.

 

 

  • Se hace especial hincapié en la recomendación de dejar de fumar o como mínimo bajar de consumo antes y después de una cirugía. Está demostrado que el tabaco baja la oxigenación en sangre y por tanto perjudica la cicatrización.

 

  • También es recomendable tener la piel muy bien hidratada, antes y en especialmente después de la cirugía. Se debe hidratar muy bien la cicatriz con crema hidratante, aceite mosqueta aloe vera (muy indicados para cicatrices).

 

  • Es importante reseñar que la cicatriz es estéticamente mejor o peor dependiendo de la zona corporal donde asienta y de la edad del/la paciente. Por poner un ejemplo diremos que son zonas de cicatrización estética, en general, las de la cara (la mejor los párpados). Y se considera zonas de cicatrización poco estética, el tronco y los miembros inferiores (la peor los hombros y el escote).

Hay dos técnicas básicas de masaje que se pueden seguir:

  • Usar un movimiento circular: frotar la cicatriz con un movimiento circular ayuda a promover el drenaje del líquido linfático y a disminuir el edema, logrando que se reduzca cualquier hinchazón en el tejido cicatricial o en sus alrededores. Frote la cicatriz aplicando una suave presión sobre la cicatriz con el dedo, frotará en una dirección en una acción de suavizado. Para cicatrices más grandes se puede usar la palma de la mano para cubrir un área mayor y ahorrar tiempo. El propósito de este movimiento es romper el exceso de colágeno y el tejido fibroso que se pudo haber formado.

 

  • Estirar la piel: estirar la piel suena doloroso, pero con movimientos suaves hacia afuera usando los pulgares y el movimiento circular puede mantener la cicatriz flexible y elástica. Esto resultará más efectivo si la cicatriz se encuentra en una articulación. Se aconseja seguir los consejos del cirujano. Deberá realizarse en el momento que el médico lo indique para no arriesgarse a reabrir las heridas. Por tanto, si la cirugía fue realizada recientemente, hay que consultar con el cirujano antes de realizar el masaje.

 

 

Referencias:

camps, D. (17 de 11 de 2014). clínicas rodriguez camps.

Salud Los Andes. (12 de 03 de 2018). losandes.com. Obtenido de ttps://losandes.com.ar/article/view?slug=como-cicatrizan-las-heridas-despues-de-una-cirugia-plastica

DIHINX, G. (2019). garcia dihinx. Recuperado el 17 de Febrero de 2019, de https://garcia-dihinx.com/como-evitar-las-cicatrices-despues-de-la-cirugia/

 

Bioderma. (s.f.). bioderma. Obtenido de https://www.bioderma.es/tu-piel/piel-danada-cicatrices