La gran noticia es que el gran salto evolutivo que la anestesirología ha logrado en poco tiempo permite catalogar todas estas reticencias y pánicos a la anestesia como totalmente irracionales

MIEDO A LA ANESTESIA

 Ser anestesiado es uno de los miedos más frecuentes y que más resistencias despierta ante una intervención quirúrgica.

La gran noticia es que el gran salto evolutivo que la anestesiŕología ha logrado en poco tiempo permite catalogar todas estas reticencias y pánicos a la anestesia como totalmente irracionales, goza de una inmerecida reputación y son muchos los que viven con miedo tener que pasar por una intervención que requiere ser anestesiado. Sin embargo, es cierto que no siempre fue así.

En este sentido, cabe destacar que hace 50 años  no se precisaba hacer una especialidad académica para ser anestesista. Los anestesiólogos de esa generación han conocido métodos de la Segunda Guerra Mundial….. era raro encontrar quirófanos con monitores que permitieran controlar el estado del paciente. No existía la especialidad de anestesiología y la anestesia la aplicaban enfermeros o médicos noveles”

 

 

 

CONTROL EXHAUSTIVO

 La tecnología del momento permite un control exhaustivo de la respiración y del corazón. “Existen múltiples alarmas que suenan a la más mínima variación del estado del paciente sin llegar a producirse situaciones peligrosas”, 

Ahora bien, sí es cierto que existen casos más delicados a la hora de pasar por una intervención que precise anestesia. Aquellos pacientes con un estado fisiológico especialmente deteriorado, con patología asociada de pulmón, corazón, hígado o riñón, hematológicas o degenerativas. Pero en estas ocasiones, “las medidas son diferentes y somos conscientes; se debe informar del riesgo a familiares y pacientes”.

Riesgos de la anestesia general y efectos secundarios

Lo más frecuente es que no se produzcan complicaciones asociadas al uso de la anestesia general, afirma la Dra. Guasch, quien es vicepresidenta de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (SEDAR), y añade que actualmente constituye un entorno excepcionalmente seguro, al que compara con el de la aviación.

Así, según esta experta, los riesgos que puede tener el paciente son los inherentes a las patologías que sufre (diabetesobesidadenfermedades cardiovascularesasma), a su edad, y al procedimiento quirúrgico al que se va a someter. Las complicaciones directamente asociadas a la anestesia serían las derivadas de posibles problemas de la vía aérea, del control de la respiración, y del control de las funciones hemodinámicas del paciente.

En las embarazadas y los niños menores de tres años se recomienda evitar la anestesia general siempre que sea posible, y utilizarla únicamente en aquellos procedimientos que sean imprescindibles, advierte esta anestesióloga, que aconseja que en las pacientes gestantes, salvo que sean procedimientos de urgencia u oncológicos, se espere a que haya nacido el bebé.  

posibles efectos post operatorios

  • Sentir mucho frío al despertar y experimentar escalofríos y temblores, pero esto es algo temporal que se alivia con una buena manta térmica, y que no reviste ningún peligro.

 

 

  • Dolor de garganta: en aquellos casos en los que se intuba al paciente para facilitar la respiración mientras permanece sedado, puede notar molestias en la garganta o al tragar.

  • Náuseas y vómitos, en cuanto a este problema se dice que la anestesia se vomita, esto no es así, sino que “los vómitos muchas veces se producen en relación con el procedimiento quirúrgico realizado ya que, por ejemplo, las cirugías laparoscópicas inducen muchísimos vómitos, y algunos fármacos también inducen una mayor incidencia de náuseas y vómitos, pero los fármacos anestésicos, como todos los fármacos, se metabolizan por el hígado y se eliminan por la orina”.

  • Desorientación: otro efecto secundario que a veces se produce en las personas mayores es una cierta confusión mental, más o menos intensa dependiendo del estado físico y cognitivo previo del paciente, y que generalmente es transitoria.

CONSEJOS ANTE UNA INTERVENCIÓN CON ANESTESIA

  • Descansar bien la víspera. Se puede recurrir a un sedante suave prescrito por el cirujano o el anestesista.

  • No fumar antes de la intervención porque aumentan la sensibilidad en la garganta y los ácidos gástricos.

  • No beber ni comer las horas previas a la intervención. El estado anímico del paciente es importante para el equipo de quirófano. La tranquilidad y serenidad transmite paz y confianza.

  • Al despertar, no obsesionarse con la sensación de dolor, pues esta reacción puede aumentar la percepción dolorosa.

  • La confianza en los profesionales y el positivismo frente a la intervención es la mejor medicina frente a un proceso de estas características.

 

Te contamos cuáles son los temores más comunes.

“Me colocaron anestesia de más”

 Es común oír frases como “póngame poquita anestesia que me quiero despertar” o similares, las cuales resultan incorrectas. Existen dosis para las drogas que se utilizan, sumado al avance en los procesos de monitoreo que se realizan por parte del profesional, lo cual posibilita controlar el efecto provocado por la anestesia sobre los signos vitales del paciente. En todos los casos, se colocan las dosis necesarias para que el paciente permanezca anestesiado durante toda la cirugía y se controlan permanentemente sus signos vitales, lo cual permite anticiparse y resolver inconvenientes que pudieran presentarse. 




“Puedo sentir cosas mientras estoy anestesiado” 

Si bien es algo que puede suceder, es poco habitual que ocurra. La anestesia general se conforma por tres componentes: la hipnosis (logra que el paciente se encuentre dormido e inconsciente), la analgesia (permite que no se perciba o se sienta ningún dolor) y la relajación muscular (posibilita que el paciente se encuentre paralizado y no realice movimientos). Estos tres mecanismos se logran con medicamentos diferentes, por lo que, para obtener una anestesia general de forma completa se deben cumplir los tres aspectos antes mencionados. Sin embargo, puede suceder que, si se coloca una dosis inadecuada o no se administran en la cantidad correcta alguno de estos componentes, por ejemplo, el agente hipnótico, el paciente estará con imposibilidad para moverse y sin sentir dolor, pero despierto y consciente.

 

“Tengo miedo de quedar paralítico luego de una anestesia raquídea o epidural”

Este temor está fundado, principalmente, en que durante los comienzos de la especialidad para realizar estas anestesias se utilizaban drogas inadecuadas y dosis muy altas, lo que en muchos casos generaba neurotoxicidad. Actualmente, se utilizan drogas seguras y en bajas dosis y concentraciones, lo cual brinda seguridad y disminuye el riesgo de complicaciones. Otro punto es el temor sobre cómo y dónde se coloca esta anestesia. Lo primordial es dejar claro que el pinchazo que se realiza es entre las vértebras, sobre la columna vertebral, razón por la que no existirían riesgos de dañar la médula espinal. Además, de forma previa a su colocación se realiza una anestesia local en la piel.

 

En el caso que la técnica no se aplique de forma correcta, lo que puede ocurrir de forma posterior es la generación de sensaciones anormales en las piernas o dificultad para su movimiento, lo que sucede de forma temporal y sin existir una paralización total de los miembros inferiores. Otra consideración es que los dolores lumbares crónicos no son provocados por la colocación de este tipo de anestesia.

 

Ambas técnicas bien realizadas, con la droga correcta y la dosis indicada son técnicas seguras. 

 

“Soy alérgico a la anestesia” 

En la actualidad, las reacciones alérgicas provocadas por los agentes anestésicos son poco frecuentes. Lo primero que es necesario corroborar es a qué componente es o puede ser alérgico el paciente, ya que durante la anestesia se utiliza más de uno y es inusual ser alérgico a todos ellos. En el caso que esto ocurra, existen alternativas para todos los componentes. 

Es importante comunicarle al anestesiólogo durante la consulta preanestésica si existen antecedentes de reacciones alérgicas para optar por los fármacos adecuados, como así también considerar posibles alérgenos que puedan estar presentes en la sala en la que se realice la intervención. 



Bibliografía

nisainforma.es. (01 de 05 de 2011). https://www.nisainforma.es. Obtenido de https://www.nisainforma.es/miedo-la-anestesia/

Radiologyinfo. (25 de 04 de 2019). https://www.radiologyinfo.org. Obtenido de https://www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=safety-anesthesia

sanatorioallende. (s.f.). http://www.sanatorioallende.com. Recuperado el 08 de 05 de 2019, de http://www.sanatorioallende.com/web/ES/la_anestesia_y_sus_miedos_mas_frecuentes.aspx

webconsultas. (s.f.). https://www.webconsultas.com. Recuperado el 05 de 09 de 2019, de https://www.webconsultas.com/curiosidades/anestesia-general-como-evitar-sus-posibles-riesgos

Los retoques estéticos –que sí implican cirugías– han crecido hasta el 43% en esta generación, según datos de la sociedad española de cirugía estética. 

CIRUGÍAS ESTÉTICAS PREFERIDAS POR LOS MILLENIALS

Estos jóvenes nacidos a partir de los 80 son una generación digital, hiperconectada y con altos valores sociales y éticos. Todo esto y más les hace diferentes a generaciones pasadas.

Esta generación supone un 24% de la población, son el público que se resiste a las empresas, reta al sector bancario para que les conquiste y son creadores de contenido e influyentes entre su público.

¿Qué otras características comparte la generación del milenio?

Viven en la inmediatez, en constante contacto con las nuevas tecnologías, se adaptan rápidamente a los cambios globales, buscan encontrar un equilibrio entre lo que les apasiona en la vida y el trabajo y son emprendedores.

Lo cierto es que esta generación tiene unos rasgos claves que la caracterizan y hacen ser únicos frente a las demás

1. Son 100% digitales y amantes de la tecnología: 

2. Exigen prepararse profesionalmente a grandes escalas: 

3. No son conformistas y son capaces de alcanzar cualquier cosa que se propongan

4. Tienen una concepción diferente de lo que significa éxito: para los millennials el éxito no comprende en trabajar para ser millonario o tener una súper empresa. Sí, es importante trabajar, pero el dinero que ganan lo invierten en viajar y en conocer nuevas culturas y personas. Pueden gastar cualquier cantidad de dinero en viajes, pero para ellos eso es sinónimo de un verdadero éxito.

¿Te sientes identificado con estas características? Tranquilo, no te preocupes. Ningunas de estas particularidades son malas, simplemente son innatas y propias de todos los millennials por su naturaleza y su origen, más no porque las adquieres. Siéntete orgulloso de haber pertenecido a la única generación que vivió la transformación del “irremplazable” tamagotchi, a lo meramente virtual y tecnológico.

 

 

¿Por qué más del 40% de los millennials se ha sometido a una cirugía plástica?

Los retoques estéticos –que sí implican cirugías– han crecido hasta el 43% en esta generación, según datos de la sociedad española de cirugía estética. 

Esto  pueden deberse a algunas razones que pueden estar contribuyendo a esta nueva “tendencia” entre los jóvenes como las que enumeramos a continuación:

 

      • La constante interacción en las redes sociales y las demás características mencionadas anteriormente impulsan a los millennials al creciente interés por la salud  y el cuido (que también ha aumentado la popularidad del ejercicio y las dietas).

 

“Ahora la gente es más consciente de su aspecto desde más ángulos”, aseguran desde la Sociedad de cirugía Plástica y Estética de EE UU.

 

      • El estigma social respecto a someterse a este tipo de operaciones continúa diluyéndose: la cirugía plástica ya no es solo para los más excéntricos, ricos o vanidosos.

      • La ha popularizado sobre todo en el sector masculino y como indican el 42% de los hombres jóvenes que optan por ella, es que cada vez se valora más el aspecto físico a la hora de seguir siendo competitivo en el ámbito laboral. 

 

 Las 4 cirugías plásticas más demandadas por los millennials

1. Liposucción: una técnica quirúrgica que permite remover y modelar el tejido graso. Las áreas que pueden someterse a este procedimiento son múltiples (cara, papada, abdomen, pectorales masculinos, brazos, muslos, espalda, etc.) -pueden realizarse en forma ambulatoria en algunos casos- y la grasa removida, incluso, puede ser utilizada para restituir otras zonas, siendo las más frecuentes la región glútea y las arrugas de la cara.

2. Aumento Mamario: Consiste en colocar implantes detrás del tejido mamario. Estos implantes son de silicona o de agua salina y son de acuerdo al tamaño que deseas aumentar Supone, el 50% de todas las cirugías estéticas practicadas y es unas de las más solicitada por dicha generación.

3. Rinoplastia: Otra de las más demandadas por los millennials es la cirugía de nariz: “para modificar su forma,  aumentar o disminuir su tamaño, cambiar la silueta de la punta, estrechar los orificios nasales o modificar el ángulo entre ella y el labio superior”.

4. Otoplastia: lo que es lo mismo, reposicionar las orejas llamadas “de soplillo” a una posición más pegada a la cabeza.

 

 

Referencias

 EL PAIS. (15 de 03 de 2019). smoda.elpais.com. Obtenido de https://smoda.elpais.com/belleza/millennials-cirugia-plastica/

NEXT U. (s.f.). nextu.com. Recuperado el 15 de 07 de 2019, de https://www.nextu.com/blog/7-caracteristicas-que-poseen-los-millennials/

SOCIEDAD CHILENA DE CIRUGIA PLASTICA. (07 de 01 de 2019). http://sccp.cl/las-cirugias-esteticas-favoritas-de-los-millenials/. Obtenido de http://sccp.cl/las-cirugias-esteticas-favoritas-de-los-millenials/

 

Además de eliminar la grasa se puede esculpir una o varias áreas del cuerpo con la técnica Alta Definición. Un proceso que nos permite darle al cuerpo una forma más atlética; definir los abdominales o marcar los pectorales.

Lipomarcación abdominal, DEFINICIÓN Máxima

La liposucción de alta definición es aquella que permite resaltar las áreas anatómicas que no se logran marcar en el gimnasio, tal y como los serratos, los abdominales, los pectorales, los oblicuos, los hombros (deltoides) entre otros.

 

La Lipo vaser es una nueva tecnología de liposucción que utiliza ondas ultrasónicas para derretir la grasa en forma selectiva, ya que el tejido conectivo, vascular y nervioso queda intacto. La ventaja adicional es el efecto de retracción de la piel, que se produce al actuar estas ondas sobre la dermis tratada.

¿En qué consiste la Liposelección con VASER?

La técnica VASER, pretende aprovechar el efecto de resonancia. Cada elemento en la tierra, tiene una frecuencia específica a la cual resuena. Según refieren los fabricantes del dispositivo, éste trabaja a la frecuencia específica de resonancia que tiene la membrana de los adipositos, sin afectar los otros tejidos. 

 

Para este efecto, dicha tecnología retoma el uso del pre tratamiento del tejido graso, con energía ultrasónica, lo cual causa fragmentación/emulsificación por tres efectos biológicos.

 

  • Efecto micro mecánico. Alteración en la membrana celular causado directamente por la acción unidireccional de las ondas ultrasónicas en las moléculas orgánicas a nivel celular). Este efecto es mínimo (es el que da la liposucción asistida con ultrasonido)

  • Efecto térmico, el cual es originado por la fricción al paso de las cánulas y por la conversión de la energía de las ondas ultrasónicas en energía calórica. (Efecto también presente en el ultrasonido y en el laser).

  • Efecto de micro cavitación. Este es el principal efecto del VASER. Este involucra lograr un aumento progresivo en los espacios (gaps) entre las moléculas de la membrana celular. Cuando las ondas ultrasónicas están en su pico de amplitud más alto y alcanzan los mencionados gaps, causan expansión. La expansión usualmente es seguida de una contracción pasiva una vez que las ondas ultrasónicas llegan a su amplitud más baja.

Con el VASER, la frecuencia a la cual suceden los ciclos de expansión – contracción, no permite completar la fase de contracción, de tal forma que los espacios o gaps aumentan progresivamente. Cuando el gap alcanza los 120 U mu, ocurre una implosión y ruptura de la membrana del adipocito con el consiguiente vaciamiento del contenido hacia el espacio extracelular.

Procedimiento quirúrgico

Para realizar la liposucción vaser el cirujano básicamente debe tener en cuenta los siguientes puntos.


  1. Realizar una o varias incisiones en la piel de 2mm de diámetro aproximadamente en la zona a tratar. Camufladas en los pliegues cutáneos.

  2. Se debe inyectar cierta cantidad de solución salina tumescente la cual adormecerá el área y ayudara a eliminar fácilmente la grasa.

  3. Se inserta a través de las incisiones unas cánulas especiales que aplican el ultrasonido haciendo que el tejido y las células de grasa se rompan.

Finalizado el paso anterior se debe aspirar la grasa eliminada y si lo desea esta se puede aprovechar para realizar otro tipo de procedimiento como el aumento de glúteos, pantorrillas, pecho, etc.

Referencias

 

Dorsia. (s.f.). dorsia.es. Recuperado el 2019 de 06 de 26, de https://www.dorsia.es/tratamientos-de-belleza-corporal/cirugia-estetica-corporal/lipo-alta-definicion/

Lipo Escultura. (s.f.). lipoescultura.com. Recuperado el 2019 de 06 de 26, de https://lipoesculturaa.com/liposuccion-invasiva/lipo-vaser/

 

New Youth. (s.f.). newyouthplastic.com. Recuperado el 2019 de 06 de 26, de http://www.newyouthplastic.com/liposeccion.html

 

 

A pesar de que este objetivo es común, estas técnicas presentan importantes diferencias y la más evidente es la introducción de la tecnología del Ultra Sonido.

 

LIPOSUCCIÓN & LIPOSUCCIÓN VASER

 

La Liposucción y la Liposucción Vaser son técnicas que nos ayudarán a mejorar nuestra figura. A pesar de que este objetivo es común, estas técnicas presentan importantes diferencias y la más evidente es la introducción de la tecnología del Ultra Sonido.

 

 

Resultado de imagen para lipolaser y liposuccion 

EN QUE CONSISTE LIPOSUCCION?

La Liposucción consiste en la aspiración de la grasa, a través de finas cánulas  o jeringa conectada a una máquina succionadora, introduciéndolo bajo la piel mediante pequeñas incisiones de unos 0,5-0,9 cm aproximadamente, con movimientos de vaivén, el tejido graso es desprendido y aspirado.   

 

Por último, se suelen introducir pequeños tubos de drenaje dentro de las áreas ya vacías para retirar la sangre y el líquido que se acumulan durante los primeros días después de la cirugía. El cirujano determinará qué tipo de anestesia ha de usar de acuerdo a la zona a trabajar.

EN QUE CONSISTE LA LIPOVASER? 

La Liposucción Vaser consiste en la aspiración de la grasa, a través de finas cánulas que se introducen por medio de incisiones de 3 a 8 milímetros a través de las cuales se infiltra (procedimiento de infiltración previo) la solución anestésica (contiene lidocaina para bloquear el dolor) y vasoconstrictora (contiene adrenalina para impedir el sangramiento). Posteriormente se espera que se complete el efecto vasoconstrictor por 20 minutos aproximadamente y se procede a la aspiración del tejido graso con cánulas de 2, 3, 4 y 5 milímetros de diámetro, en las áreas demarcadas previamente con el paciente de pie.

Por último, se suelen introducir pequeños tubos de drenaje dentro de las áreas ya vacías para retirar la sangre y el líquido que se acumulan durante los primeros días después de la cirugía. 
 

Los tejidos circundantes se dejan intactos, esculpiendo con mayor definición, menos dolor y una mejor recuperación comparada con la liposucción tradicional.

 

 Qué sucede durante el procedimiento de LipoSelección con VASER ?

 

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Gráfica que representa en el lado izquierdo el tejido graso antes de la LipoSelección. Magnificado al lado derecho, vemos la representación de lo que queda después de la LipoSelección, es decir vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo preservado.

 

 

¿LIPOSUCCION O LIPOSUCCIÓN VASER?

DIFERENCIAS

 

 

LIPOSUCCIÓN

LIPOSUCCIÓN VASER

PROCEDIMIENTO QUIRURGÍCO

Extracción de grasa o tejido adiposo de diversos sitios del cuerpo usando una cánula o jeringa conectada a una máquina succionadora  introducién-dola bajo la piel.

Con movimientos de vaivén, el tejido graso es desprendido y aspirado.

Asistido por ultrasonidos que ayudan a que previamente se disuelva la grasa para luego removerla suavemente con máxima seguridad y eficiencia

INCISIONES

0,5 – 0,9 cm

aproximadamente

de 3 a 8 mm

aproximadamente

DURACIÓN DE LA CIRUGÍA

Entre 1 y 2 horas y media pero el tiempo es variable (desde 30 minutos a varias horas) dependiendo del área y la cantidad.

Entre 1 y 2 horas, pero el tiempo es variable (desde 30 minutos a varias horas) dependiendo del área y la cantidad.

COMPLEJIDAD DE LA OPERACIÓN

Baja

Baja

CICATRICES

Pequeñas casi imperceptibles en forma de puntitos

Aun más pequeñas casi imperceptibles en forma de puntitos

POST OPERATORIO

Aproximadamente un mes, siguiendo las indicaciones del cirujano, entre las cuales está el llevar una faja post-operatoria 2 a 3 meses minimo y realizar  drenajes linfáticos en las zonas operadas durante las semanas posteriores.

Reposo en cama un par de días y no realizar actividad física en tres a cuatro semanas.

reducción importante en molestias postoperatorias, menos doloroso, menos inflamación

La segunda semana de post operatorio se realiza masaje drenante dos veces por semana.

RESULTADOS

  • Después de 4 meses al sexto mes

  • con la lipo convencional no es posible conseguir una mejoría importante de la celulitis.

  • Después de 3 semanas

  • Con VASER podemos  realmente mejorar significativamente la celulitis en glúteos, muslos, brazos y otras zonas del cuerpo.

  • Consigue una mayor definición del contorno corporal.

 

 

 


qué técnica me conviene?

 

Se recomienda en aquellas personas sin problemas de sobrepeso pero con alguna zona de grasa localizada que ni con la dieta ni con el ejercicio consiguen eliminar.

Lipo Vaser va dirigida a pacientes con muy buena complexión muscular, que no deben poseer grandes cantidades de grasa acumulada, ni tener exceso de piel. Es un tratamiento de modelado, y va dirigido a esculpir zonas como el abdomen, glúteos, bíceps, tríceps y otras que requieran ser definidas.

 En base a esta información puedes tener nociones acerca de los procedimiento que mejor se adapta a tus necesidades; sin embargo, te recomendamos a asistir a una evaluación con el Dr Mario Opazo quien podrá darte una asesoría totalmente personalizada y definir con exactitud qué procedimiento o combinación de procedimientos es el más idóneo para obtener los resultados que deseas.

 

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Bibliográfia

Correa, C. (2019). clinicacorrea.cl. Recuperado el 01 de mayo de 2019, de https://www.clinicacorrea.cl/lipo-vaser-santiago/

Jordimir, D. (2019). drjordimir.com. Recuperado el 01 de mayo de 2019, de https://drjordimir.com/cirugia-estetica/lipo-vaser/

Zurich, C. (26 de mayo de 2017). clinicaszurich.com.

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Multiestetica. (s.f.). multiestetica..com. Recuperado el 10 de 05 de 2019, de https://www.multiestetica.com/articulos/el-vaser-lipo-la-alternativa-perfecta-a-la-liposuccion-tradicional

wikipedia. (25 de 03 de 2019). .wikipedia.org/. Obtenido de https://es.wikipedia.org/wiki/Liposucci%C3%B3

Liposucción – LipoVáser - Lipoaspiración – Lipoescultura


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